Questions / Réponses

Psoriasis : quand la peau se repose des médicaments


Qu’est ce que le psoriasis ?
C’est une maladie inflammatoire chronique de la peau très fréquente.
Cette maladie touche 1 personnes sur 20, aussi bien les enfants que les adultes.Le psoriasis est dû à un fonctionnement inadapté du système immunitaire et à un terrain génétique prédisposant.

Pourquoi fait-on du psoriasis ?
Il faut au départ un terrain génétique prédisposant.On retrouve souvent d’autres cas dans la famille proche.
Dans le cas contraire, il peut s’agir d’une mutation génétique, ou bien d’un psoriasis non encore exprimé. Car il faut aussi l’intervention de facteurs déclenchants extérieurs, comme des microbes, des médicaments, des modifications de l’environnement, des stress physiques ou psychiques pour qu’un psoriasis apparaisse.

Les dernières hypothèses font du psoriasis une maladie auto-immune.Une substance étrangère (cf facteurs déclenchants), déclencherait dans un premier temps une réaction immunitaire normale d’élimination.
Une fois la substance éliminée, la réaction au lieu de s’éteindre se poursuivrait sur les propres cellules du patient, provoquant ici un emballement du renouvellement de l’épiderme.

Comment se manifeste le psoriasis ?
Dans la forme la plus commune, la maladie se manifeste par des plaques rouges et squameuses siégeant de préférence là où les os affleurent la peau : cuir cevelu, coudes, genoux, bas du dos, devant les jambes.Les démangeaisons ne sont pas rares.

Les plaques sont d’une ténacité désespérante, guérissant assez lentement lorsqu’on les soigne, mais récidivant dès l’arrêt du traitement.
Leur caractère affichant est aussi une source de gêne importante, pouvant affecter la vie familiale et professionnelle.
Ainsi, cette maladie parfaitement bénigne peut-elle handicaper sévèrement la vie quotidienne.

Le psoriasis revêt parfois d’autres aspects : psoriasis « en gouttes » survenant chez l’enfant après une angine à streptocoque, psoriasis « inversé » des plis de flexion, psoriasis des ongles, psoriasis sévère par son étendue ou par l’association à des poussées douloureuses articulaires (« rhumatisme psoriasique »).

Comment le traiter ?
Le psoriasis étant une maladie génétique, aucun traitement définitif n’est actuellement disponible.
Les nombreux moyens thérapeutiques dont disposent les médecins permettent d’agir sur toutes les formes de psoriasis, mais n’ont qu’un effet temporaire.
Les psoriasis les moins étendus relèvent de crèmes à base de cortisone ou de dérivés des vitamines A ou D.
Les formes les plus étendues pourront bénéficier de séances de rayons ultraviolets dermatologiques ou de médicaments assez forts agissant sur le renouvellement de la peau ou sur le système immunitaire.
Ces traitements locaux ou généraux peuvent tous entraîner des effets secondaires.
Aussi, est-il conseillé d’en limiter la durée ou de les alterner.

Quels soins faut-il faire pour sa peau ?
Pour la toilette, l’utilisation de produits très doux est recommandée.En parallèle du nettoyage de la peau, l’application de produits hydratant et relipidant est nécessaire.
Ces produits doivent être sélectionnés selon la partie du corps concernée et selon la saison.
Une gamme de la ligne « Soin Thermal Saint Gervais » a été spécialement conçue pour les peaux atopiques.

Quel est l’intérêt de la cure thermale ?
Une cure thermale, c’est d’abord un séjour d’une, deux ou trois semaines consécutives loin de ses soucis quotidiens, dans un environnement climatique favorable.
]Evacuer le stress, respirer le grand air, s’exposer au soleil et reprendre une activité physique sont les bases du traitement du psoriasis.
Le contact quotidien avec les soignants et les autres patients venus pour la même affection est particulièrement remotivant.
Le suivi régulier par des médecins dermatologues tout au long de la cure est très rassurant pour les curistes.
Les soins thermaux en eux-même décapent et éclaircissent les plaques de psoriasis, tout en restructurant la peau pour la rendre plus résistante aux poussées extérieures : une période d’accalmie de quelques mois, très attendue par les patients suivra la cure.
Les soins d’hydrothérapie permettent une meilleure pénétration et une meilleure efficacité des topiques.
La cure est indiquée soit en complément des traitements habituels lorsqu’ils sont insuffisamment efficaces, soit en alternance avec ces traitements pour reposer l’organisme de leurs effets secondaires.
L’excellente action des UV est utilisée depuis plus de 20 ans sous forme de PUVA thérapie. Mais une dose  poussée est de 150 à 300 Joules pour l’année. De nombreux patients ont atteint ce seuil et ne peuvent plus en bénéficier. Le thermalisme doit, dans ces situations, reprendre ses droits.

Quel état d’esprit est à adopter face à cette maladie ?
Les thérapeutiques sont multiples, certaines peuvent être efficaces à un moment donné et peuvent ne plus l’être à un autre.
Des progrès thérapeutiques modernes importants voient le jour.
Il ne faut donc pas perdre espoir car même si actuellement aucun traitement définitif n’est possible, les progrès de la médecine nous réservent tous les jours des surprises.